El dolor inguinal: No todo es Choque Femoroacetabular
Ya han quedado atrás los años en que empezamos a entender que la cadera del adulto joven podía estar sometida a conflictos mecánicos dañinos para la misma y potencialmente causantes de artrosis. Hoy en día, todo profesional que se dedica a la patología del aparato locomotor (radiólogos, cirujanos ortopédicos, fisioterapeutas, rehabilitadores…) conocen qué es el choque femoroacetabular y cómo puede tratarse.
Sin embargo ahora hemos pasado al otro lado: todo dolor inguinal en adulto joven que se relaciona con la actividad es un Choque Femoroacetabular. Error!!
Recientemente disfruté en Alicante en el Congreso de la Sociedad Española de Traumatología Deportiva. Este es un congreso que agrupa cirujanos, médicos rehabilitadores, médicos del deporte y fisioterapeutas. La organización me encargo hablar de exploración física en la cadera, y yo tomé el esquema del Dr. Hal Martin de Dallas, a mi parecer la aproximación más integral y completa del tema, con un claro enfoque para el cirujano ortopédico. En la mesa se debatió ampliamente sobre el tema y particularmente me interesó la aportación multidisciplinar sobre la Sport Hernia, un concepto a caballo sobre la cirugía general, la cirugía ortopédica y la medicina deportiva así como la aportación de Javier Sanz y Jesús Mas (dos buenos amigos de la Clínica Vistahermosa de Alicante) sobre el enfoque del dolor inguinal. Ellos presentaron una comunicación basada en el trabajo de Falvey del 2008 (Br J Sports Med) que me pareció impresionante.
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